Medicare ¿Cuándo inscribirse?

Medicare es un programa de seguro médico proporcionado por el gobierno federal, disponible para las siguientes personas:

• 65 años o más
• Menores de 65 años con ciertas discapacidades y afecciones

Aunque muchos no son elegibles hasta los 65 años, no espere a esa edad para empezar a pensar en Medicare . Comience a evaluar sus opciones con meses de anticipación, ya que existen muchas alternativas, aspectos a considerar para encontrar la que mejor se adapte a sus necesidades de salud, plazos y preguntas que pueda tener. Sin embargo, su cronograma de preparación será diferente según si se inscribirá automáticamente en Medicare o si debe registrarse. ¡Lea a continuación la información que necesita saber Medicare !

¿Quiénes se inscriben automáticamente?

Según el Centros de Servicios Medicare y Medicaid - Si ya recibe prestaciones por jubilación o discapacidad del Seguro Social al menos cuatro meses antes de cumplir 65 años, recibirá automáticamente Medicare Parte A (seguro hospitalario que cubre cosas como estancias en el hospital y atención en centros de enfermería especializada) y Parte B (seguro médico que cubre cosas como visitas al consultorio del médico, radiografías y análisis de laboratorio) cuando cumpla 65 años.

Recibirás un paquete de bienvenida por correo junto con tu tarjeta Medicare tres meses antes de que comience tu cobertura Medicare Parte A y Parte B. Una vez que tengas la Parte A y la Parte B, tendrás lo que se conoce como Original Medicare .

¿Quién necesita inscribirse en Medicare ?

Si estás próximo a cumplir 65 años y no recibes prestaciones de la Seguridad Social, tendrás que tomar medidas para inscribirte.

Solo puedes inscribirte en determinados momentos:

¡No te pierdas el plazo de inscripción para Original Medicare (Partes A y B)!

• Período de inscripción inicial.Este período de inscripción es para quienes se inscriben por primera vez en Medicare . El Período de Inscripción Inicial (PEI) de siete meses comienza tres meses ANTES del mes en que cumple 65 años y finaliza tres meses DESPUÉS del mes de su cumpleaños. Por ejemplo, si su cumpleaños es el 15 de junio, tendrá desde el 1 de marzo hasta el 30 de septiembre para inscribirse.

No inscribirse en Medicare a tiempo podría costarle caro, y no hablamos solo de una multa única. Las penalizaciones por inscripción tardía se suman a su prima mensual mientras mantenga este tipo de cobertura. Para muchos, esta penalización es de por vida. ¡Evítelo informándose bien e inscribiéndose durante su Período de Inscripción Individual (IEP)!

• Período especial de inscripción. Tienes otra oportunidad de inscribirte después de los 65 años sin penalización por inscripción tardía si cumples los requisitos para un Período Especial de Inscripción (PEI). Puedes optar a un PEI si tú o tu cónyuge siguen trabajando después de los 65 años y tienen seguro médico con ese empleador. Puedes inscribirte en Medicare en cualquier momento mientras tengas esa cobertura y hasta ocho meses después de que finalice el empleo o la cobertura, lo que ocurra primero.

Las reglas del SEP se ampliaron el 1 de enero de 2023. Usted podría calificar para un SEP por ciertas "condiciones excepcionales", como la pérdida de la cobertura Medicaid , la pérdida de la oportunidad de inscribirse mientras estaba encarcelado o la imposibilidad de inscribirse debido a un desastre natural. Leer este formulario de inscripción especial Para conocer más detalles y circunstancias que permitan acceder a la información.

• Período de inscripción general.Si no pudiste inscribirte en tu IEP y no cumples los requisitos para un SEP, tienes otra oportunidad para inscribirte durante el Período de Inscripción General (GEP) de Medicare , que se extiende del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. Es posible que tengas que pagar una multa por inscripción tardía si te demoras hasta este período.

Otros planes que funcionan con Original Medicare

Original Medicare (Partes A y B) no cubre todos sus gastos médicos ni todos los servicios de salud que pueda necesitar, como audífonos, exámenes de la vista de rutina y medicamentos recetados. Puede elegir entre planes de salud privados para cubrir estos gastos y otros servicios. Estos planes son los planes Medicare Advantage (Parte C), los planes de medicamentos recetados Medicare Parte D y los planes Medicare Supplement ( Medigap ). Recuerde que primero debe estar inscrito en Original Medicare para unirse a cualquiera de estos planes.

• Período de inscripción abierta para el seguro Medicare Supplement . Si desea complementar su cobertura Original Medicare para cubrir gastos adicionales, su período de inscripción de seis meses comienza el primer día del mes en que cumple 65 años, siempre y cuando ya se haya inscrito en Original Medicare . Esto se conoce comúnmente como "Período de Inscripción Abierta Medigap ". Si se inscribe fuera de este período, es posible que deba pagar más por la póliza. Las pólizas Medigap ayudan a cubrir los gastos de bolsillo asociados con Original Medicare , como los copagos y los deducibles.
• Período de inscripción anual. El título puede resultar un poco engañoso. El Período de Inscripción Anual (PEA), que va del 15 de octubre al 7 de diciembre, no es el momento para inscribirse en Medicare por primera vez (a menos que coincida con su Período de Inscripción Individual, PII). Si ya tiene Medicare , este es el momento de revisar su cobertura y decidir si desea o necesita realizar algún cambio, como pasar de Original Medicare a un Plan Medicare Advantage .
• Período de inscripción abierta Medicare Advantage . Este período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de marzo es un momento para realizar cambios en su Medicare AdvantageSi ya está inscrito, tendrá cobertura. Durante este período, puede cambiarse a otro plan Medicare Advantage , cancelar su plan Medicare Advantage y regresar a Original Medicare , o unirse a un plan de medicamentos recetados Medicare . Con un plan Medicare Advantage , puede tener cobertura para servicios que Original Medicare no cubre, como servicios dentales, de la vista y de audífonos, así como beneficios de acondicionamiento físico y más.

Medicare puede parecer complicado con todos los diferentes períodos de inscripción, requisitos y información. ¿Necesita ayuda con Medicare ? Blue Cross Blue Shield de Arizona ( AZ Blue ) está aquí para facilitarle las cosas. Puede horarioSi tiene alguna pregunta o necesita ayuda para explorar sus opciones, póngase en contacto con nuestro equipo de AZ Blue Medicare .

Blue Cross® Blue Shield® de Arizona ( AZ Blue ) tiene un contrato con Medicare para ofrecer planes Medicare Advantage HMO y PPO , así como planes de medicamentos recetados (PDP). La inscripción en los planes AZ Blue depende de la renovación del contrato.