1 (844) 756-2583

Planes de transición 2025

Año del plan:

Farmacia

DOCUMENTOSDESCARGAR/ACCEDER
Planes estándar de 3 y 4 niveles
Planes estándar de marca genérica y coaseguro

Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC)

El Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC, por sus siglas en inglés) proporciona una descripción concisa de los servicios que cubre su plan, junto con lo que usted pagará por los beneficios cubiertos.

PlanesDescargar
BluePortfolio Plus 70% 1750
BluePortfolio Plus 70% 3500
BluePortfolio Plus 80% 3500
BluePortfolio Plus 90% 1750
BluePortfolio Plus 100% 3500
BluePortfolio Plus 100% 5500
Individual PPO
Individual PPO Rider

BlueOptimum Plus PPO 250 80
BlueOptimum Plus PPO 500 80
BlueOptimum Plus PPO 1000 80
BlueOptimum Plus PPO 2000 80
BlueOptimum Plus PPO 3000 80
BlueOptimum Plus PPO 5000 80
BlueOptimum Plus PPO 7500 80
BlueOptimum Plus PPO 10000 80

BlueValue Plus PPO 500 70
BlueValue Plus PPO 1000 70
BlueValue Plus PPO 2000 70
BlueValue Plus PPO 3000 70
BlueValue Plus PPO 5000 70
BlueValue Plus PPO 7500 70
BlueValue Plus PPO 10000 70

BlueEssential Plus PPO 500 60
BlueEssential Plus PPO 1000 60
BlueEssential Plus PPO 2000 60
BlueEssential Plus PPO 3000 60
BlueEssential Plus PPO 5000 60
BlueEssential Plus PPO 7500 60
BlueEssential Plus PPO 10000 60

BluePortfolio Plus PPO 1750 70
BluePortfolio Plus PPO 3500 70
BluePortfolio Plus PPO 3500 80
BluePortfolio Plus PPO 1750 90
BluePortfolio Plus PPO 3500 100
BluePortfolio Plus PPO 5500 100