Servicios clínicos

Nuestro personal de Servicios Clínicos está aquí para cuidar de su salud.


Salud conductual
Los miembros son elegibles para los servicios de salud conductual. Estos servicios pueden ayudar a las personas a aprender nuevas formas de pensar y sentir para que puedan afrontar la vida de manera más saludable. Estos servicios también pueden ayudar a las personas a dejar de beber y consumir drogas. Visite nuestra página Salud conductual Visite la página para obtener más información.

Gestión de la atención
Contamos con gestores de casos que trabajan con usted para obtener la atención y los recursos que necesita. Ellos pueden:
  • Explique sus medicamentos
  • Comparta información sobre su salud y maneras de mantenerse bien.
  • Te conectamos con alimentos, vivienda y otro tipo de apoyo.
  • Encuentra especialistas cerca de donde vives
  • Comuníquese con su médico de atención primaria (PCP).
  • Ayudar con la programación de citas.
Usted podría ser elegible para la Gestión de Cuidados si:

  • Padecer alguna afección médica como diabetes, enfermedad renal, insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
  • ¿Van a recibir un trasplante?
  • Utilice con frecuencia el servicio de urgencias o el hospital.
  • Se trata de traslados entre diferentes entornos de atención, como el alta hospitalaria o la liberación de la cárcel o prisión.
  • Tienen necesidades especiales de atención médica.
  • Necesita ayuda para obtener la atención adecuada.
  • Nos recomendó alguien de nuestro equipo de atención médica.

Cómo utilizar estos servicios:

Si participa en un Programa de Gestión de Cuidados, se le asignará un gestor de casos. Su gestor de casos podría llamarle para hablar sobre sus necesidades, revisar su historial clínico y colaborar con su equipo de atención médica. Juntos elaborarán un plan de cuidados con objetivos que se ajusten a sus necesidades y preferencias. Su gestor de casos trabajará con usted para que alcance sus objetivos.

Cómo suscribirse o darse de baja de estos servicios:

Llame al Servicio de Atención al Cliente al1-800-656-8991, TTY 711,De 8:00 a 20:00, los 7 días de la semana, si tiene alguna pregunta. Puede:

  • Solicite un gestor de casos.
  • Puede optar por no participar en nuestro servicio de gestión de atención médica en cualquier momento.

 

Gestión de la calidad
El Departamento de Gestión de Calidad investiga todas las quejas sobre la atención o los servicios para garantizar una atención de calidad a nuestros miembros. Asimismo, supervisa los proyectos de mejora de la calidad, que optimizan los servicios para los miembros, los proveedores y el plan de salud.

Estamos aquí para apoyarte.Nuestro Departamento de Atención al Cliente está abierto de 8:00 a 20:00, los 7 días de la semana y puede contactarse llamando al 1-800-656-8991Los usuarios de TTY deben llamar 711.
O bien, puede enviar un correo electrónico a Servicios para Miembros a la siguiente dirección: HCHComments@azblue.com.