讓我們共同努力實現可負擔性

August 10, 2022
Viewpoint Images

在最近的皮尤研究中心,降低醫療成本是美國人第二重要的優先事項。而當談到醫療保健時,負擔能力是最重要的。從管理最基本的醫療問診和藥物治療到慢性病、複雜的程序和治療,醫療保健體驗的每個方面都經歷了成本的大幅增加。這使得包括亞利桑那人在內的美國人更難獲得所需的健康和福祉。

考慮一下:

  • 數據顯示,2020 年醫療支出成長 9.7%,遠高於 2018 年至 2019 年 4.3% 的增幅健康系統追蹤器。
  • 據美國國家衛生和公共服務部稱,一半的成年人報告稱,他們在過去一年中曾因費用問題推遲或沒有接受某些醫療服務,而 29% 的人也報告稱,由於費用問題,他們沒有按處方服藥。凱撒家庭基金會

儘管有人認為成本壓力確實存在,需要進行艱難的對話並找到創造性的解決方案,但醫療保健領導者放棄全面降低成本是違反直覺的——這是簡單的出路,我們不應該接受。

有人會說,醫療費用的上漲是新醫療技術進步的結果,新醫療技術可以實現更好更快的診斷,改善手術效果,或新藥可以治癒或控制慢性疾病。這些只是成本增加的一小部分。

現在是醫療保健界加緊努力,將多年的對話、討論和聲明轉化為切實可行的變革的時候了。醫療保健已經到達一個關鍵的轉折點。成本上升是不可持續的,現在是時候糾正路線了。家庭應該能夠滿足他們的醫療保健需求而不必擔心面臨沉重的債務。

由於個人和家庭無法直接協商費率,我們成為他們的代言人,因為這是正確的做法。我們的目標是確保我們的會員和所有亞利桑那州居民在醫療上花費的每一美元都能獲得最大的健康保障。每個人都應該得到高品質、高價值、可獲得的照護。

作為該州領先的健康保險公司,亞利桑那州藍十字藍盾一直致力於匯集最優秀的人才、數據和策略,為 190 多萬會員和亞利桑那州社區管理醫療費用。作為亞利桑那州人,我很自豪地說,我們州的醫療保健領導者一直在努力確保可負擔性。

BCBS AZ ,我們的使命是激發健康並使其變得簡單,我們致力於盡自己的一份力量以使這種趨勢不再持續下去。但這需要醫療領域所有人共同努力:

 成為解決方案的重要組成部分。  

我們正在採取大膽措施來提高亞利桑那州的醫療保險和護理水準。因此,我們將致力於提供更全面的端到端解決方案,以支援我們會員的健康之旅。這意味著以新的和創新的方式與醫療服務互動,使醫療保健更加實惠、個人化和便利。

與供應商、立法者和社區夥伴合作,使醫療保健更加實惠。  

我們將繼續與供應商和醫院協商,為我們的會員爭取更優惠的價格。公平起見,我們應該對服務提供者的才能給予補償、表彰和尊重,但我們必須確保對不必要的增長(例如超過醫療通膨的增長)提出質疑並加以控制。我們也可以共同努力,教育政策制定者和公眾了解醫療成本驅動因素,並支持保護亞利桑那州私人醫療保險和防止醫療成本上漲的公共政策。

調整激勵措施,根據價值而非數量向提供者支付費用。  

至關重要的是要擺脫疾病照護模式的思維方式,轉而支付醫療費用,盡可能確保每個人的健康。我們需要發揮創造力,為某些預防措施(如乳癌篩檢和兒童健康檢查)支付額外報銷費用,並製定計劃,確保包括藥物和疾病管理在內的文化上適當的高品質護理。

透過簡化流程來消除成本 — 讓一切變得簡單。  

過去十年來,醫療保健體系的運作變得越來越複雜。現在是我們退一步並​​重新評估流程並消除複雜性和不必要的官僚主義的時候了。例如, BCBS AZ已取消了一直按照最佳實踐準則運作的提供者的預先授權要求。為了發現更多機會,我們創建了一個跨職能的“體驗團隊”,致力於研究如何為會員、供應商和雇主提供便利。

投資並支持公共和私人措施來應對緊迫的健康問題。  

疾病預防控制中心將亞利桑那州所有 15 個縣都認定為社會脆弱區,其中 11 個縣屬於最高社會脆弱性類別。社會脆弱性衡量了貧窮、缺乏車輛、住房狀況等 15 個社會因素,顯示了社區面對健康威脅的脆弱程度。我們相信,從長遠來看,投資社區將解決醫療保健不平等問題並降低醫療整體成本。在過去三年中, BCBS AZ透過 449 個社區合作夥伴投資了超過 2,000 萬美元,以支持一系列公共衛生和保健議題。

應對不斷上漲的醫療費用是一項團隊運動,需要我們所有人共同努力,共同做出改變。這需要創新、跳脫框架的思維和協作才能取得進展,我邀請亞利桑那州的醫療保健領導者盡自己的一份力。我們有義務確保妥善管理每一分醫療費用。

帕姆凱哈利 (Pam ​​Kehaly) 是亞利桑那州藍十字藍盾的總裁兼執行長。有關BCBS AZ的更多信息,請訪問azblue.com