如何選擇最適合您的Medicare Advantage計劃
無論您是剛接觸聯邦Medicare還是想了解您的Medicare選項，您都可能面臨一項新的、不熟悉的醫療保險決定。 Original Medicare ) Medicare Advantage， 醫療保險補充計劃Medigap或Medicare Supplement—它們有什麼不同？我怎麼知道哪一個比較適合我？
這些都是您在尋找所需保險時可能會問到的問題。本文將重點放在Medicare Advantage ) 的優勢。要了解更多關於Original Medicare （A 部分和 B 部分）、 Medicare Supplement ( Medigap ) 和處方藥保險（D 部分）的信息，請查看我們的 Medicare入門指南。
Medicare Advantage計劃基礎知識
Medicare Advantage （也稱為 C 部分）結合了Original Medicare的所有福利。 處方藥保險（D部分）以及其他健康福利整合到一個簡單的計劃中。這些計劃的功能與您過去可能使用過的其他類型的健康保險類似。
您可以將Medicare Advantage視為Medicare保險的一站式服務。它將住院、醫療和處方藥保險全部整合在一起。這些計劃可能包括 額外福利例如牙科保險、聽力和健身福利，以及符合資格的醫療需求的季度現金補貼。
Medicare Advantage的目標是讓您更輕鬆地透過一個中央計畫獲得優質醫療服務。
我何時可以加入Medicare Advantage計劃？
如果您年滿 65 歲，符合參加Medicare年齡要求，那麼您的第一個註冊期可以是您生日前 3 個月到生日後 3 個月之間的任何時間。
Original Medicare登記
一旦您開始領取社會安全金，您將自動加入Original Medicare （A 部分和 B 部分）。如果您沒有自動加入，您可以存取以下網址： Medicare 了解如何註冊。延遲註冊可能會導致一些處罰，但透過仔細檢查您的註冊狀態，您可以輕鬆避免這些處罰。
Medicare Advantage計劃註冊
您可以在Original Medicare生效後的6個月內選擇加入聯邦Medicare Advantage計劃。如果您當時沒有選擇加入聯邦Medicare Advantage ，或者您想更改您的計劃，則每年有兩次聯邦Medicare Advantage計劃的註冊期。
- 年度選舉期間：10月15日至12月7日
- Medicare開放註冊期間：1月1日至3月31日
如何選擇最適合您的Medicare Advantage計劃
每個人的健康需求和顧慮都不盡相同。在選擇最適合您的Medicare Advantage計劃時，請記住以下幾點。
想了解更多關於亞利桑那州藍十字藍盾（ AZ Blue ） Medicare Advantage資訊嗎？我們的團隊可以為您提供協助。請致電我們： （888）288-4398 TTY： 711 週一至週五，上午 8 點至晚上 8 點（山區標準時間）。
承保範圍和費用
醫療保健費用是大多數Medicare受益人最關心的問題。許多符合Medicare資格的受益人收入固定，他們希望在醫療保健方面獲得保障和穩定性。大多數Medicare Advantage計劃都提供低保費或零保費的保障。
Medicare Advantage計劃可能還會提供其他費用優惠，包括：
- 較低的最高自付費用
- 專科醫師診療費用為0美元或低自付額
- 眼鏡補貼
- 助聽器固定費用
- 固定或零元藥品費用
- 救護車出車或急診室就診的固定費用
所有這些附加福利都能幫助您避免意外醫療費用，同時為您帶來更多價值。
處方藥
處方藥的費用和報銷範圍是聯邦醫療保險（ Medicare受益人非常關心的問題。老年人或符合Medicare的人可能需要每天服用多種處方藥。處方藥保險（D部分）不包含在聯邦醫療Medicare （ Original Medicare （A部分和B部分）。它需要額外購買，並且需要支付單獨的每月保費。
大多數Medicare Advantage計劃透過將D部分（處方藥）納入計劃，簡化了這項流程。這些計劃可能對處方藥提供零自付額。這意味著從計劃生效之日起，您就可以享受固定的藥品價格。此外，計劃還會根據其規定的藥品等級，提供固定的藥品價格。
讓我們來詳細分析處方藥分級可能包含哪些內容：*
- 一級優選通用名：0 美元
- 二級非優選仿製藥：15美元
- 三級優選品牌：50 美元
- 第四級非優選品牌：100 美元
- 特殊藥物：25%共同保險
*此列表僅供參考。不同的套餐和供應商可能對每個套餐等級有不同的定價。
醫療保健需求和服務
在選擇Medicare Advantage計劃時，您的醫療需求也是需要考慮的因素。您的身體狀況是否相對健康，生病時只需去看幾次醫生？您是否有專科醫師可以幫助您管理慢性疾病？
了解自身照護需求後，比較不同類型照護的自付額或共同保險比例。常見的自付額和共同保險比例包括：
- 初級保健提供者（PCP）
- 專家
- 心理健康護理
- 門診手術
- 糖尿病支持
- 急診室
- 替代療法（脊椎矯正療法、針灸療法、按摩療法）
- 精神科護理
您還需要考慮計劃類型。是優選醫療機構 ( PPO ) 還是健康維護組織 ( HMO )？您的計劃類型通常決定您是否需要轉診才能看專科醫生。對於所有AZ Blue Medicare Advantage計劃，會員無需轉診即可看專科醫生。
供應商網絡
選擇擁有完善醫療服務提供者網路的保險計劃。與任何健康保險計劃一樣，選擇網路內醫療服務提供者可以降低費用。網路覆蓋範圍越廣，您就越容易找到計劃全額報銷的醫療服務。
AZ Blue在全州擁有近 17,000 名合作醫生和 56 家合作醫院供您選擇。想知道您的醫療團隊是否在我們的合作網絡內嗎？ 搜尋我們的供應商名錄。
額外福利
Medicare Advantage計劃提供許多有益健康的額外福利，幫助您保持健康。這些福利包括牙科保險、健身福利，甚至還有季度津貼，可用於購買符合資格的非處方藥品。
以下是您透過AZ Blue Medicare Advantage計劃可能獲得的一些額外福利：
- SilverSneakers ：無限次使用全國健身房會員資格、家庭健身套裝、健康指導等服務
- 季度場外交易 (OTC) 貨幣補貼
- 每年體檢和預防性篩檢或護理的獎勵
- 助聽器免費充電升級
- 全面及預防性牙科計劃
- 每年200美元的眼鏡補貼
- 免費參加各種主題的虛擬健康講座
Medicare Advantage適合我嗎？
最終，只有您或您的照顧者最了解您的健康需求。選擇Medicare保險是一項個人決定。在選擇保險方案之前，請務必了解所有選項。對於那些希望在一個地方輕鬆管理所有醫療保健的人來說， Medicare Advantage可能是一個不錯的選擇。
如果您想了解您的Medicare Advantage ) 選項， AZ Blue可以為您提供幫助。請致電我們的團隊： （888）288-4398 TTY： 711 週一至週五，上午 8 點至晚上 8 點（山區標準時間）。