處方藥

作為您醫療保健的一部分，醫生可能會為您開立藥物。請務必遵照醫囑，依照醫師的處方服藥。

您必須在參與活動的藥局配藥。請造訪我們的藥局名錄，尋找您所在地區的參與活動的藥局。

我們為會員提供封閉式藥品目錄服務。這意味著，如果藥品不在目錄內，您必須先獲得我們的處方批准，才能在藥房購買。

本藥品目錄是您了解我們所涵蓋處方藥的指南。本目錄按章節組織。每個章節包含治療組，治療組依藥物類別或疾病狀態劃分。藥品以通用名列出。為方便辨識藥品，本目錄也列出了品牌名稱。除非另有說明，通常涵蓋所列藥品的全部劑型和規格。此外，本目錄也涵蓋部分非處方藥 (OTC)。

綜合處方集– e自2026年10月1日起生效

如需我們的藥品目錄印刷版，請撥打會員服務免付費電話 1-800-322-8670（TTY 711），週一至週五上午 8 點至下午 5 點（假日除外）。

我們可能會在年內對藥品目錄進行增減。藥品目錄更新資訊將在此發布：

處方集增刪– 自2026年10月1日起生效

如需了解Health Choice涵蓋的藥品最新信息，請撥打會員服務免費電話：1-800-322-8670 （TTY） 711辦公時間：週一至週五，上午 8 點至下午 5 點（假日除外）。您也可以透過電子郵件聯絡我們。HCHComments@azblue.com。

為了更好地服務會員，我們提供郵寄處方藥的服務。如果您需要定期服用處方藥來治療過敏、高血壓、糖尿病、關節炎或其他慢性疾病，不妨考慮送藥上門。這項服務完全免費。

當您透過 CVS Caremark 訂購處方藥時，您必須訂購至少 30 天的用量，但不得超過 90 天的用量。

通常情況下，處理您的訂單並寄送給您需要14天。但是，有時您的郵購訂單可能會延遲。如果您的訂單因某種原因無法在14天內送達，藥局代表可能會與您聯繫。

如需了解更多關於藥房送藥上門服務的信息，請致電會員服務部 1-800-322-8670（TTY：711），服務時間為週一至週五上午 8 點至下午 5 點（節假日除外）。您也可以發送電子郵件至會員服務部。HCHComments@azblue.com。

我們涵蓋品牌藥和仿製藥。仿製藥與品牌藥具有相同的活性成分，但通常價格較低。美國食品藥物管理局 (FDA) 已評估仿製藥與品牌藥一樣安全有效。

某些健保涵蓋的藥品可能有額外的報銷要求或限制。這些要求和限制可能包括：

事先授權：某些藥物可能需要事先獲得授權。對於藥品清單中標有「PA」的藥物或未列入藥品目錄的任何藥物，您都需要獲得我們的批准。如果您未獲得批准，我們可能無法承擔該藥物的費用。

數量限制對於某些藥物，我們的健保計劃可能會限制報銷劑量。例如，我們每月最多報銷 30 單位的唑吡坦。

您可以申請對這些限製或限額做出例外規定。有關處方藥限製或限額的更多信息，請撥打會員服務熱線 1-800-322-8670（TTY：711），服務時間為週一至週五上午 8 點至下午 5 點（節假日除外）。

如果我需要的藥物不在處方藥清單上，或者該藥物有數量限制、階梯療法或事先授權要求等限制，該怎麼辦？

您的服務提供者可以：

開立處方藥清單上的類似藥物。或者
請您聯絡我們，申請破例，透過事先授權流程支付您所需的醫療必需藥物費用。您的醫療服務提供者可以透過線上、電話或傳真方式提交破例申請。
- 線上提交申請https://healthchoice.promptPA.com或者
- 請致電會員服務部 1-800-322-8670或者
- 請透過傳真發送請求至（877）422-8130。

我們的大多數會員都能免費獲得處方藥。對於因收入原因不再符合資格的有子女家庭（也稱為過渡醫療援助 (TMA) 計劃），則需強制支付 2.30 美元的共付額。