Autorización previa

Las solicitudes de servicios que requieren autorización previa pueden enviarse mediante el formulario de Autorización Previa directamente a través del portal seguro para proveedores o por fax al departamento de Autorizaciones. Todas las solicitudes deben incluir el diagnóstico completo, los códigos de procedimiento y la documentación médica correspondiente (según sea necesario).

Para agilizar la autorización previa y brindar servicios de calidad a nuestros miembros, se recomienda un proveedor contratado o preferido para todos los servicios de atención médica. Tenga en cuenta que todos los proveedores no contratados deben obtener autorización para cualquier servicio. Todos los proveedores de fuera del estado deben tener o estar dispuestos a obtener un número de identificación AHCCCS válido y vigente. La atención médica fuera del estado cubierta por AHCCCS debe ser de carácter urgente o de emergencia.

Cuadrícula de autorización previa - Vigente a partir del 1/5/2026
Cuadrícula de autorización previa- Vigente a partir del 1/12/2026
Cuadrícula de autorización previa - Vigente a partir del 1/10/2025
Cuadrícula de autorización previa - Vigente a partir del 1/7/2025
Cuadrícula de autorización previa - Vigente a partir del 10/04/2025
Cuadrícula de autorización previa – Vigente a partir del 1/3/2025
Cuadrícula de autorización previa – Vigente a partir del 1/5/2024
Cuadrícula de autorización previa – Vigente a partir del 1/5/2024

Criterios de autorización previa de medicamentos
Guías de práctica clínica

• Teléfono del asistente médico: 1-800-322-8670
• Línea de fax para asistentes médicos: 1-877-422-8120
• Línea de fax para referencias médicas: 1-855-432-2494
• Línea de fax de la farmacia PA: 877-422-8130

Formulario de autorización previa y revisión de estancia continuada para hospitales psiquiátricos y centros de atención subaguda.
Formulario de solicitud de autorización previa y continuación de la estancia para BHIF, BHRF, TFC y SUD BHRF
Notificación de admisión, traslado y baja para colocaciones fuera del hogar.

Haga clic aquí para acceder Formularios de autorización previa.

También puede consultar el estado de las solicitudes enviadas anteriormente en el Portal del proveedor.

Las solicitudes de servicios dentales que requieren autorización previa pueden enviarse a través de nuestro sistema seguro. portal del proveedor, por correo electrónico a HCHdentaldeptHCA@azblue.como por correo a:

Blue Cross Blue Shield de Arizona Health Choice
Atención: Autorización previa de HC Dental
8220 Avenida N. 23.
Phoenix , AZ 85021

Lista de códigos de autorización previa dental – Vigente a partir del 1/1/2025
Lista de códigos de autorización previa dental – Vigente a partir del 1/1/2026

Puede consultar nuestro informe de métricas de autorización previa de 2025. aquí.

Colaboramos con EviCore para la gestión de los beneficios radiológicos de determinados estudios de resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, ecografía e imágenes cardíacas.

• Guía de referencia rápida EviCore
• Guía rápida de migración
• Migración de orientación general para proveedores

Para enviar una nueva solicitud de servicios de diagnóstico por imágenes y pruebas/procedimientos cardíacos específicos, póngase en contacto con EviCore mediante:

Teléfono: 888-693-3211
Fax: 888-693-3210
Portal del proveedor: https://www.evicore.com/pages/providerlogin.aspx