Guías y recomendaciones de práctica clínica
Para miembros
Blue Cross Blue Shield of Arizona Health Choice utiliza pautas de práctica clínica al tomar decisiones importantes sobre cómo mantener su salud y la de su familia.
Brindamos el apoyo necesario para garantizar que su proveedor de atención primaria, especialistas y otros proveedores de atención médica involucrados en su atención trabajen en estrecha colaboración con usted en los planes de tratamiento para sus necesidades individuales.
Alentamos a los miembros a llamar a Servicios para Miembros al 1-800-322-8670 si tienen preguntas específicas relacionadas con su atención.
Criterios de determinación médica
Nuestros equipos de gestión clínica y médica utilizan las directrices y recursos nacionales para tomar decisiones médicas. Estos recursos incluyen, entre otros:
- Directrices de InterQual
- Determinación de cobertura nacional CMS
- Determinación de cobertura local CMS
- Centro de conocimiento Hayes, INC.
- A hoy
- Plan de políticas clínicas desarrolladas
Para obtener nuestros criterios de necesidad médica reconocidos a nivel nacional y estatal aplicados a decisiones médicas y de salud conductual, comuníquese con 1-800-322-8670 (TTY: 711).
Para obtener más información sobre nuestro programa de gestión de atención, llame al:
Servicios para miembros
Llamada gratuita: 800-322-8670
Condado de Maricopa: 480-968-6866
Llámanos
AYUDA EN CASO DE CRISIS:1-844-534-ESPERANZA (4673) o envía un mensaje de texto con la palabra 4HOPE (44673)
Línea de asesoramiento de enfermería 24/7: 1-888-267-9037
Llámanos: 1-800-322-8670 (TTY:711)