Autorización previa y pautas clínicas

En BCBS AZ Health Choice Pathway HMO D-SNP , nuestro objetivo es colaborar estrechamente con usted y su equipo médico para agilizar y acelerar la autorización previa. Muchos de los elementos de nuestra lista abreviada de autorizaciones previas solo requieren notificación. Nuestro centro centralizado de autorizaciones previas está diseñado para agilizar los procesos, lo que resulta en una aprobación rápida y oportuna de las solicitudes de autorización previa. Directrices de autorización previa.

Las solicitudes de servicios que requieren autorización previa pueden presentarse mediante el formulario de Autorización Previa BCBS AZ Health Choice Pathway directamente a través del portal seguro para proveedores o por fax al departamento de Autorizaciones. Todas las solicitudes deben incluir los códigos completos de diagnóstico y procedimiento, así como la documentación médica adjunta (si es necesario).

Para agilizar la autorización previa y brindar servicios de calidad a nuestros miembros, se recomienda un proveedor contratado o preferido para todos los servicios de atención médica para los miembros de BCBS AZ Health Choice Pathway . Tenga en cuenta que todos los proveedores no contratados deben obtener autorización para cualquier servicio. Todos los proveedores fuera del estado deben tener o estar dispuestos a obtener un número de identificación de AHCCCS válido y vigente. La atención cubierta por AHCCCS fuera del estado debe ser urgente o de emergencia.

Presentar una autorización previa

• BCBS AZ Heath Choice Pathway Medical PA Teléfono: 1-800-656-8991
• Línea de fax BCBS AZ Heath Choice Pathway Medical PA: 1-877-424-5680
• Farmacia BCBS AZ Health Choice PA Línea de fax: 1-877-424-5690

Haga clic aquí para acceder Formularios de autorización previa

EviCore

BCBS AZ Health Choice está asociado con EviCore para la gestión de beneficios de radiología de estudios selectos de resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, ultrasonidos e imágenes cardíacas.

• Guía de referencia rápida EviCore
• Guía rápida del usuario para la migración
• Orientación general para proveedores de migración

Para enviar una nueva solicitud de servicios de imágenes y procedimientos/pruebas cardíacas seleccionadas, comuníquese con EviCore mediante:

Teléfono: 1-888-693-3211
Fax: 1-888-693-3210
Correo electrónico: Servicios al cliente@Evicore.com
Portal del proveedor: https://www.evicore.com/pages/providerlogin.aspx