Servicios para miembros

En Health Choice Pathway ( HMO D-SNP), nuestros miembros son nuestra máxima prioridad. Nuestra misión es tratarle con el mayor respeto y dignidad, brindándole atención médica segura, eficaz y de calidad.

Una forma de lograrlo es brindar a nuestros miembros un servicio al cliente excepcional. Ya sea que necesite asistencia o simplemente tenga preguntas, siempre estamos aquí para responder a todas sus preguntas y atender todas sus inquietudes.

Estamos aquí para ayudarle. Si tiene alguna pregunta, llame al Servicio de Atención al Cliente de 8:00 a 20:00, los 7 días de la semana.

Algunos ejemplos en los que el equipo de Atención al Cliente puede ayudarle:

  • Verifique la elegibilidad y/o los beneficios.
    • Determinar los beneficios y la responsabilidad financiera de un servicio o tratamiento específico de un proveedor o institución determinada.
  • Solicite un documento de identidad de reemplazo.
  • Actualizaciones demográficas de los miembros (como cambio de dirección o número de teléfono/información de contacto)
  • Asistencia para encontrar un proveedor
  • Información sobre beneficios farmacéuticos
    • Determinar la responsabilidad financiera de un medicamento, en función del beneficio farmacéutico.
    • Verifique el estado de las denegaciones o apelaciones (si es necesario, inicie el proceso de excepciones para Medicare ).
    • Solicite una renovación de una receta médica vigente que ya tenga por correo.
    • Encuentra la ubicación de una farmacia dentro de la red cercana según tu código postal.
    • Determinar la disponibilidad de sustitutos genéricos.
  • Cambiar de proveedor de atención primaria, según corresponda.
  • Información sobre autorización previa (servicios médicos)
    • Determinar cómo y cuándo obtener referencias y autorizaciones para servicios específicos, según sea necesario.
    • Verifique el estado de las denegaciones o apelaciones.
  • Consultar el estado de las reclamaciones (falta de pago de una reclamación)

Nuestro Departamento de Atención al Cliente está abierto de 8:00 a 20:00, los 7 días de la semana y puede contactarse llamando al1-800-656-8991.Los usuarios de TTY deben llamar711.
O bien, puede enviar un correo electrónico a Servicios para Miembros a la siguiente dirección:HCHComments@azblue.com.

Para obtener información adicional relacionada con su beneficio de farmacia o medicamentos recetados, también puede visitar el sitio web.Información sobre medicamentos recetadospágina.

Tu compañero de atención médica

Comprendemos la importancia de la atención personalizada. Por eso, asignamos a cada miembro un asesor personal de salud.
Tu asesor de atención médica puede ayudarte con muchas cosas, como:

  • Responda preguntas sobre sus beneficios
  • Te ayudamos a encontrar un médico.
  • Programa tus citas médicas.
  • Te ayudamos a conseguir tus medicamentos recetados.
  • Le ayudamos a obtener autorización previa para servicios médicos o recetas.
  • ¡Y mucho más!

¡Tu amigo está a solo una llamada de distancia!
También puedes enviar un correo electrónico a tu amigo a HereForYouBuddy@azblue.com.

Recordatorio: el portal de miembros está aquí.

Nos complace presentarles el Portal de Miembros mejorado, diseñado pensando en sus necesidades. Tanto si ya lo han usado como si acceden por primera vez, les invitamos a explorar todas las funciones y ventajas que ahora tienen a su disposición.

¿Por qué utilizar el portal de miembros?

Nuestro portal para miembros mejorado es su destino único para administrar sus beneficios de atención médica con facilidad. Esto es lo que puede hacer:

  • Acceda a sus beneficios: Consulte información detallada sobre sus beneficios médicos, dentales, de visión y otros.
  • Encuentre proveedores: utilice el directorio para localizar médicos, especialistas, dentistas y más que formen parte de su red de proveedores.
  • Solicitar tarjetas de identificación: Solicite fácilmente tarjetas de identificación nuevas o de reemplazo.
  • Recursos de bienestar: Descubra programas de bienestar, consejos de salud y recursos de atención preventiva.

Cómo empezar:

  • Crea tu cuenta:
    • Visita portalparamiembros.healthchoiceaz.com.
    • Haz clic en "Registrarse" y sigue las instrucciones para crear tu cuenta utilizando tu ID de miembro.
    • Configura tu nombre de usuario y contraseña.
  • Acceso:
  • Explora y personaliza:
    • Navegue por el portal para familiarizarse con sus funciones.
    • Actualiza tu perfil y preferencias para adaptar el portal a tus necesidades.

    ¿Necesitas ayuda?

    Nuestro equipo de soporte especializado está aquí para ayudarle a sacar el máximo provecho del Portal de Miembros. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda con su cuenta, contáctenos en 1-800-656-8991, TTY: 711, De 8 de la mañana a 8 de la noche, los 7 días de la semana.

    ¡No esperes más! Regístrate hoy mismo y empieza a explorar todas las funciones que tienes a tu alcance.