供應商處方藥

關於處方集

本處方集為您提供亞利桑那藍十字藍盾健康選擇計劃(Blue Cross Blue Shield of Arizona Health Choice ) 承保處方藥的指南。本處方集按章節組織。每部分均包含按藥物類別或疾病狀態劃分的治療組。產品按通用名列出。品牌產品作為參考，有助於辨識產品。除非另有說明，否則通常涵蓋所列藥物的所有劑型和規格。此外，本處方集也涵蓋部分非處方 (OTC) 產品。

查看或搜尋處方集的方法如下：
綜合處方集– 生效日期：2025年7月1日

如需取得我們的處方集印刷版，請致電會員服務部 1-800-322-8670，TTY：711，週一至週五上午 8 點至下午 5 點（假日除外）。

我們可能會在年度內添加或刪除處方集中的藥品。我們將在此處發布處方集更新：
處方集新增和刪除– 生效日期：2025年7月1日

如需了解承保藥物的最新信息，請致電會員服務部：1-800-322-8670，TTY：711，週一至週五上午 8 點至下午 5 點（節假日除外）。您也可以透過電子郵件聯絡我們： HCHComments@azblue.com

承保要求或限制

某些承保藥物可能有額外的承保要求或限制。這些要求和限制可能包括：

我們可能需要某些藥物的事先授權。對於藥品清單中標有「PA」的藥物或任何未列入處方集的藥物，您需要獲得我們的批准。如果您未獲得批准，我們可能無法承擔該藥物的費用。

藥物事先授權標準
 藥局服務事先授權表
對於某些藥物，我們可能會限制我們的計劃承保的藥物數量。

您可以要求我們破例處理這些限製或限制。請致電 800-322-8670。
您可以訪問我們的事先授權/預認證門戶