《藥品目錄》是您了解《平價醫療法案ACA標準健康計劃（含Health Choice計劃）涵蓋的處方藥的指南。 《藥品目錄》分為七個類別或「等級」。這意味著，根據藥品所屬等級，會員購買涵蓋處方藥的自付費用會有所不同。每個等級的自付費用可能不同。藥品根據其品質、價值和療效被分配到不同的等級。

產品按品牌或通用名列出。品牌名產品不作為參考，請確認是否有通用名替代品（Drugs.com – 處方藥訊息）並查閱藥品目錄，尋找通用名以協助識別產品。除非另有說明，通常情況下，所列藥物的所有劑型和規格均包含在內。

如需查看有關您的福利信息，包括藥品目錄、其他資源以及預先認證的藥房承保指南：
藥局 | 平價醫療法案 ( ACA ) 計畫 | AZ Blue (azblue.com)。

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藥局福利 866-325-1794 免費電話 24/7/365。
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週一至週五（假日除外）上午 8:30 至下午 4:30，請撥打會員卡上的號碼。 TTY/TDD 用戶可撥打 711。

承保範圍的要求或限制

部分健保藥品可能有額外的報銷要求或限制。請參閱最新的藥品目錄以獲取更多資訊。

事先授權

某些藥物可能需要事先獲得授權。對於藥品清單上標有「PA」的藥物或未列入藥品目錄的任何藥物，您需要獲得ACA StandardHealth with Health Choice的批准。如果您未獲得批准，我們可能無法報銷該藥物的費用。有關事先授權申請和未列入藥品目錄藥物的說明，請參閱最新的藥品目錄。