Medicamentos recetados por el proveedor

Acerca del Formulario

El Formulario es su guía para los medicamentos recetados cubiertos por Blue Cross Blue Shield de Arizona Health Choice . El Formulario está organizado por secciones. Cada sección incluye grupos terapéuticos identificados por clase de medicamento o enfermedad. Los productos se enumeran por nombre genérico. Los productos de marca se incluyen como referencia para facilitar su identificación. Salvo que se indiquen excepciones, generalmente se cubren todas las formas farmacéuticas y concentraciones del medicamento mencionado. Además, el Formulario cubre algunos productos de venta libre.

Aquí le mostramos cómo puede ver o buscar en el Formulario:
Formulario completo– Vigente a partir del 1/4/2026

Para solicitar una copia impresa de nuestros Formularios, llame a Servicios para Miembros al 1-800-322-8670, TTY: 711, de 8:00 a 17:00, de lunes a viernes (excepto festivos).

Es posible que agreguemos o eliminemos medicamentos de nuestros formularios durante el año. Publicaremos las actualizaciones de los formularios aquí:
Formulario de adiciones y eliminaciones– Vigente a partir del 1/4/2026

Para obtener información actualizada sobre los medicamentos cubiertos, llame a Servicios para Miembros al 1-800-322-8670, TTY:711, de 8 am a 5 pm, de lunes a viernes (excepto días festivos). También puede contactarnos por correo electrónico a HCHComments@azblue.com

Requisitos o límites de cobertura

Algunos medicamentos cubiertos pueden tener requisitos o limitaciones de cobertura adicionales. Estos requisitos y limitaciones pueden incluir:

Nota: Autorización previa de farmacia SOLAMENTE. Las solicitudes de autorización previa médica (incluido el código J) pueden enviarse a través de la Portal del proveedor.